علاج الترامادول

أن استخدام الترامادول تزايد في الفترة الأخيرة بحثا عن الفحولة وإطالة اللقاء الجنسي حيث اكتشف أنه يساعد علي تأخير القذف وبعد وضع محاذير بيعه تزايدت الكميات المهربة منه كما تبين من الدراسات أن خطورة الدواء المهرب في أنه لا يخضع للمعايير القياسية التي تطلبها وزارة الصحة لتأكيد فاعلية الدواء وجودته ومأمونية استخدامه وهذا ما يشكل خطرا كبيرا علي الأفراد الذين يستخدمونه والكارثة التي لا يعلمها متعاطوا العقار لهذا الغرض أن الاستخدام المستمر للترامادول يؤدي إلي فشل كامل للعملية الجنسية ويؤدي إلي البرود الجنسي مما يدمر العلاقة الحميمة بالكامل
حيث اعتقد الملايين من الشباب أن الترامادول يساعد على علاج مشاكل سرعة القذف وبالتالي إطالة العملية الجنسية أو الجماع يمكن أن يحدث بسبب أن الترامادول يؤثر على إعادة نقل مادة السيروتونين إلى الموصلات العصبية مما يؤدي إلى البطئ في ردة فعل الأعصاب وبالتالي إلى إطالة مدة الجماع قبل القذف .. ومن ثم فإن تأخر القذف يُعتبر أحد أعراض الترامادول الجانبية وهذا يحدث فى وقت قصير جدا ومع الاستمرار فى ادمان الترامادول تكون النتيجة الفعلية عدم القدرة على الانتصاب وبدون مؤشرات سابقة وفشل العملية الجنسية

 

ان الاستمرار في تناول  الترامادول يسبب الادمان النفسى والجسدى ولأنه أحد مشتقات المورفين وعند التناول بأستمرار يوقف الافراز الطبيعى لمادة الاندروفين التى تقاوم الأحساس بالآلام وبالتالى يتعود الجسم على تناول الترامادول. وهناك بعض الاعراض التي من خلالها يمكن التعرف على مدمني الترامادول .

وتنقسم إلى اعراض عامه للادمان واعراض خاصه بالترامادول ، بالنسبة للاعراض العامه للادمان فهي تشتمل على انخفاض مستوى التحصيل الدراسي أو العملي و التقلبات المزاجية القوية وزيادة احتياج المدمن للنقود و اضطرابات النوم بالاضافة إلى خلل الحياة الاجتماعية. اما الاعراض الخاصه بالترامادول فهي تشمل فقدان التناسق العصبي الحركي للجسم والسلوك العنيف و تسارع نبضات القلب واضطرابات الأمعاء وخاصة الإمساك و وجود رعشة لا إرادية في بعض أجزاء الجسم وايضاً اضطرابات النوم وخاصة الأرق والشعور بالإرهاق والخمول.

كما ان هناك اعراض اخري خاصه بمدمني الترامادول نذكر منها العزلة وعدم الأهتمام بالأخرين ، الهلوسة كلضحك أو البكاء المفاجئ ، أحمرار العينين ، الكذب المستمر، التغير السريع فى الحالة المزاجية من هادئ الى عصبى والعكس ، عدم الأتزان اثناء المشى وفقدان التركيز ، الأحساس الدائم بالخوف والمراقبة بالاضافه إلى شعور متعاطى الترامادول بالجوع والعطش الدائم.

نظراً لعمل  الترامادول بآلية مشابهة لآلية المورفين؛ حيث يقوم بغلق نفس المستقبلات العصبية المركزية التي يعمل عليها المورفين، هذه المستقبلات هي المسئولة عن توصيل إحساس الألم للجهاز العصبي المركزي؛ لذا فإن غلقها يؤدي إلى تأثير قوي في تسكين الألم. فلذلك هو مثل أغلبية الأدوية المسكنة القوية يمكن أن يحدث إدمان على الترامادول مع الاستعمال لفترات طويلة.

فالترامادول له العديد من الاثار الجانبيه التي تتميز بخطورة كبيره نظراً إلى أن آلية عمل الدواء تكون من خلال الجهاز العصبي المركزي ومنها : الدوخة، الشعور بالإرهاق والخمول، الرغبة في النعاس، اضطرابات النوم وخاصة الأرق، العصبية الزائدة والسلوك العنيف، وجود رعشة لا إرادية في بعض أجزاء الجسم، عسر الهضم، الغثيان والقيء، اضطرابات الأمعاء وخاصة الإمساك، فقدان الشهية. ،جفاف الفم والشعور بالعطش

و على جانب أخر، هناك آثار جانبية أكثر خطورة من غيرها وتشمل التشنجات و فقدان الوعي وعدم القدرة على التنفس. و فقدان التناسق العصبي الحركي للجسم و الهلاوس والسلوك العنيف وتسارع نبضات القلب، وبرغم من خطورة تلك الاعراض الجانبيه المذكورة اعلاه الا انه يبقي اخطر اثر جانبي لتناول عقار الترامادول هو ادامانه . ومن الجدير بالذكر انه  قد يحدث تناول جرعات كبيرة من الترامادول الى اضرار خطيرة وهى صعوبة فى التنفس وإغماء والتشنجات وتوقف القلب والوفاة.

ولكن هناك بعض الاجراءات التي تخفف من حدة اضرار  تناول الترامادول وهي عدم قيادة السيارات بعد تناول الدواء. وعدم استعمال المعدات الصناعية الثقيلة التي يمكن أن تسبب إصابات خطيرة كذلك تقسيم الوجبات اليومية لوجبات صغيرة مع تجنب البهارات الحارة يقلل من الآثار الجانبية الخاصة بالجهاز الهضمي  وتناول طعام غني بالألياف من خلال الخضروات الورقية على سبيل المثال يساعد في تخفيف حدة الإمساك الناتج و تناول علكة خالية من السكر يساعد على تخفيف مشكلة جفاف الفم بالاضافة حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال يقلل احتمالات حدوث تسمم لا قدر الله وايضاً  حفظه في مكان سري قدر الإمكان يقلل احتمالات تعرض الدواء للسرقة أو إدمانه من قبل شخص آخر غير المريض الذي يتناوله بشكل علاجي.

من الجدير بالذكر ان الترامادول واخواته هي مشتقات مواد افيونية ( المورفين والهيروين ) المعروف تأثيرها على العقل ، والترامادول مسكن ألم ينتمي لمجموعة من العلاجات تسمى الأفيونات أو العلاجات المخدرة، يستخدم في علاج أنواع الألم المتوسطة إلى الشديدة، حيث يعمل على تثبيط مستقبلات الألم في الجهاز العصبي المركزي .

ويستخدم الترامادول كمسكن للألم في علاج أنواع الالم المتوسطة الى الشديدة، خاصة في المرضى الذين يعانون من ألم مستمر مثل علاج السرطان وآلام العظام المزمنة والذين يحتاجون إلى و يحتاجون إلى جرعات علاجية من المسكن “على مدار اليوم” (حيث تتوفر أشكال صيدلانية خاصة، قادرة على تغطية اليوم كامل) . وعلى الرغم من ان استخدامه لفترات طويلة أو جرعات كبيرة يؤدي الى الادمان ويسبب عند تعود الجسم عليه الى حدوث مشاكل بخلايا المخ والاعصاب  إلا ان هناك من يلجئون على ادامانه نظراً لتاثيراته على زيادة النشاط والقدرة الجنسية . اعتقاداً منهم انه لا يوجد مشاكل مرتبطه بتناوله نظراً  لانتشاره بين متناول الجميع .،

وبتلك النقطة بالذات ينبغي الاشاره الى ان الترامادول ومشتقاته هي مسكانات قويه للالام ولكنها لا تعمل على التنشيط، فالفكرة هنا ان المتعاطي لا يشعر بالارهاق ولذا سيقوم بالعمل لفترات طويلة مستهلك جسمه دون أن يشعر بالإرهاق، ومن هنا يشعر المتعاطي عند التوقف عن تناول مثل تلك العقاقير الآلام شديدة فى كافة أجزاء الجسم ولا يستطيع النوم مع عصبية شديدة قد تدفعه إلى الشجار اللفظى والجسدى حتى تعاطى المخدر، الذى يعمل على تهدئته بصورة مؤقتة .

فادمان الترامادول يسبب الادمان النفسى والجسدى ولأنه أحد مشتقات المورفين وعند التناول بأستمرار يوقف الافراز الطبيعى لمادة الاندروفين التى تقاوم الأحساس بالآلام وبالتالى يتعود الجسم على تناول بالاضافة إلى ومع الاستخدام والتناول المستمر يفقد المتعاطي القدرة على  على إيقاف استخدام هذه الأقراص، تجنباً للالام الشديدة التي سيتشعر بها في حاله عدم تناوله . بل انه مع الوقت  قد يضطرإلى زيادة الجرعة للحصول على نفس الشعور الذى كان يحصل عليه بجرعات قليلة .

 

يأتي الترامادول  لعلاج الالام التوسطه إلى الشديدة  مثل آلام الأعصاب والعضلات وآلام العمود الفقرى والتهاب المفاصل كما يتم اللجوء اليه ايضاً لعلاج الآلام الناجمة عن الجراحة فهو عقار شبة افيوني ولذلك يعتبر مسكن الم قوي نظراً لمفعولة المقارب للكوديين .

ويصنف الترامادول (Tramadol) ضمن مسكنان الالم من النوع 2 والذي يؤثر على نفس مستقبلات المورفين  ولذلك فهو منافس على المستقبلات المورفينيه وبالفعل هو يسبب اداماناً ، وبرغم من استخداماته إلا ان طريقه تأثيرة ليست معروفة بشكل جيد،.ويستعمل غالبا لتسكين الام مرضى السرطان والاورام الخبيثة

وعلى الرغم من تاثيراته كمخدر قوي لبعض الالام الا انه لا يخلو من الاعراض الجانبية المصاحبة له والتي تأتي في الغثيان و الدوار و الالام المعدة و ارتفاع مستوى السكر و القلق بالاضافة إلى تنميل العضو الذكري والاكتئاب وذلك على المدى البعيد ، كما تشمل اضرار اعراضه الجانبية الفشل الكلوي وهشاشة العظام ويعمل علي المدي البعيد علي أرتخاء العضو الذكري عند الرجل ، ولان ذلك العقار يعتبر افيون صناعي فهو يعمل علي تدمير الأجهزة العصبية .

وينبغي الاشارة هنا ان الجرعه الزائدة من الترمادول يمكن ان تسبب اٍنهيارا متبوعا بتقلصات عضلية كبيرة، الأزمة تشبه عرضيا الصرع ولذلك فأن وصف ذلك الدواء يكون بحيطة كبيرة في حالة العلاج بواسطة مضادات الاٍكتئاب.

ومن الجدير بالذكر انه يمنع اٍستخدام الترامادول في حالات الأمراض الكبدية الحادة كما يمنع استخدامه في حاله الرضاعه والحمل لانه يسبب تشوهات خلقية بالجنين .بالاضافة إلى تحذير استخدامه مع الكحوليات (الخمر) لأنه يضاعف من فعاليتها ولكل فعل رد فعل مساو له في المقدار ومضاد له في الاتجاه

للمساعدة فى الاقلاع عن ادمان الترامادول يمكنك الاتصال بمركز الريادة لعلاج الادمان والطب النفسى على رقم 01064555164

يصاحب علاج الادمان من الترامادول اعراض انسحابية تبدأ في ظهور ولذلك فهناك مجموعة من الأدوية المساعدة لتخفيف وعلاج اعراض الانسحاب ويمكن استعمالها تحت إشراف الطبيب المتخصص منها مسكنات للألم غير إدمانية كمسكن الاسبيجك أو أيبوبروفين في الليل ومضادات الاكتئاب مثل ميرتازبين Mirtazapine) والمطمأنات العظمى تساعد على الهدوء والنوم، ولكن لا داعى مطلقا لاستبدال الترامادول بمنومات أخرى لأنها يمكن أن تسبب التعود والإدمان.
وبرغم من ذلك فهناك بعض النقاط الهامه التي لابد مراعاتها والاهتمام بها اثناء العلاج من ادمان الترامادول والمتمثله في الإكثار من شرب السوائل التي تساعد على سحب السموم بالجسم ، شرب كوب من القهوة صباحا يومياً ، ممارسة رياضة يوميا ومنها رياضة المشي بالاضافه إلى متابعة وظائف الكبد بعمل تحاليل طبية لأن الترامادول يؤثر على الكبد بشكل سلبى ويؤدى إلى كسل الكبد واستعمال بعض الملينات الطبيعية لأن الترامادول يسبب الإمساك الشديد
وكذلك يجب الاهتمام بالتأهيل النفسى والاجتماعى والمتثمل في إعادة تأهيل الحالات جسدياً ونفسياً واجتماعياً، وإعادة دمج الحالات مجددا في المجتمع والأسرة واكتساب المهارات التي تمكنه من الاندماج في المجتمع كذلك ينبغي الاشارة إلى دور الارشاد الدينى والروحى الذي يعطى للمريض طاقة إيجابية وتقلل من فرصة الانتكاسة وأخيرا يجب ألا ينسى المريض أن العزيمة والدافعية هى القوى التي سوف تقهر إدمان الترامادول

للمساعدة فى الاقلاع عن ادمان الترامادول يمكنك الاتصال بمركز الريادة لعلاج الادمان والطب النفسى على رقم 01064555164